Choroby dziecięce

Z jak... Choroby zakaźne

W wieku ok. 14 miesięcy dzieci można zaszczepić przeciwko chorobom zakaźnym, czyli odrze, różyczce i śwince.Jednak czasem możecie się spotkać z tymi chorobami, warto więc wiedzieć, jak się objawiają.

• Odra
• Mononukleoza
• Ospa wietrzna
• Różyczka
• Szkarlatyna
• Świnka

Odra

• bardzo wysoka gorączka
• katar
• kaszel
• zwykle w 4 dniu pojawia się gruboplamista, czerwona wysypka, najpierw za uszami potem na twarzy i tułowiu

Mononukleoza

To choroba zakaźna. Źródłem zakażenia jest chory człowiek, ozdrowieniec lub nosiciel. Wirus znajduje się w ślinie. Do zakażenia dochodzi więc poprzez bliski bezpośredni kontakt (stąd inna nazwa tej choroby - "choroba pocałunków"). Rzadko dochodzi do zakażenia drogą kropelkową lub za pośrednictwem przedmiotów. Okres wylęgania wynosi 30-50 dni, a zaraźliwość może się utrzymać do 18 miesięcy od początku choroby.

• ból gardła, ból mięśni
• oslabienie, ogólne rozbicie
• gorączka powyżej 38 st. może się utrzymywać nawet parę tygodni
• powiększenie węzłów chłonnych (szczególnie na szyi)
• powiększenie śledziony i wątroby
• zapalenie gardła i migdałków, które mogą być pokryte mazistym nalotem.

Leczenie jest objawowe. W przeważającej większości choroba ma przebieg łagodny i w ciągu kilku tygodni kończy się wyzdrowieniem i pozostawieniem trwałej odporności. Możliwy jest też bezobjawowy przebieg choroby.

Ospa wietrzna

Bardzo szybko rozprzestrzeniająca się zakaźna choroba wirusowa. Choruja najczęściej dzieci w wieku 1-14 lat, ale zdaża się też u dorosłych (ja chorowałam w wieku lat 27...).

• Wysypka, która pojawia się w kilku rzutach, najobfitsza na twarzy i tułowiu oszczędza stopy i ręce, ale występuje na owłosionej skórze głowy (de facto wysypka może wystąpić wszędzie, w ustach, pochwie, na siusiaczku). Najpierw pojawia się plamka przekształcająca się w grudkę przechodzącą w pęcherzyk wypełniony przejrzystym płynem, który po 2 - 3 dniach mętnieje i powstaje krosta zasychająca następnie w strup.
• 2 - 3 dni przed pojawieniem się wysypki może wystąpić złe samopoczucie, gorączka, bóle gardła i mięśni.

Leczenie polega przede wszystkim na pielęgnacji krostek i stosowaniu środków uśmierzających świąd - np. fenistilu w kroplach, gencjany (popularny fiolet, który nie jest może dekoracyjny, ale za to skuteczny), pudrodermu, pasty cynkowej. Gorączkę należy zbijać środkami przeciwgorączkowymi. Aby dziecko się nie drapało, może spać w rękawiczkach. Wysypka może być łagodna (kilka krostek), ale też i bardzo bolesna i przykra (Jędrek był zsypany calusieńki, na każdym paluszku miał po kilkadziesiąt krostek.) Szanse, że bliźnięta się od siebie nie zarażą, są minimalne. I lepiej, żeby nie chorowały jedno po drugim, bo wtedy choroba ciągnie się przez kilka tygodni (jak u nas).

Dzieci można zaszczepić, szczepionka (Varivax, Varlivix) nie gwarantuje całkowitej odporności. Może jednak zmniejszyć objawy choroby.

Pamiętajmy o tym, że ospa bardzo osłabia organizm i lepiej potrzymać dzieci parę dni dłużej w domu.

Różyczka

To choroba zakaźna, roznoszona drogą kropelkową. Okres wylęgania wynosi 14 - 21 dni, średnio 16 - 18 dni. Okres zakaźności trwa od 7 dni przed wystąpieniem wysypki do 7 - 14 dni od jej ustąpienia. Objawy różyczki to:

• powiększenie węzłów chłonnych w okolicy karku
• nieżyt nosa
• ból głowy i gardła
• delikatna grudkowo - plamista wysypka początkowo na twarzy, a następnie na całym ciele.

Szkarlatyna (płonica)

To bakteryjna choroba zakaźna, wywoływana przez paciorkowce. Podobno daje odporność na całe życie. Okres wylęgania choroby to ok. 48 - 72 godz. Po tym czasie pojawiają się objawy:

• wysoka gorączka 39 - 40° C, niekiedy poprzedzona dreszczami, może być nawet wyższa i utrzymywać się przez kilka dni
• ból głowy, gardła, uczucie ogólnego rozbicia
• nudności i wymioty, bóle brzuszka
• zaczerwienienie i powiększenie migdałków podniebiennych, mogą być pokryte ropnym wysiękiem.
• wysypka rumieniowa - punkcikowate, czerwone plamki, które schodzą w dół od twarzy. W okolicy fałdów skórnych (pachy, pachwiny) wysypka jest bardziej nasilona. Wolny od wysypki jest tylko tzw. trójkąt Fiłatowa - okolica wokół ust pomiędzy fałdami policzkowymi.
• malinowy język
• po ustąpieniu wysypki (ok. 1 tydz.) pojawia się łuszczenie skóry zaczynające się podobnie jak wysypka od twarzy i schodzące w dół na tułów i kończyny.

Z wyjątkiem wysypki i malinowego języka objawy są bardzo charakterystyczne dla anginy. Leczenie: należy udać się do lekarza, który przepisze antybiotyk - powinno się go przyjmować min. 10 dni.

Świnka

To choroba zakaźna przenoszona drogą kropelkową. Okres wylęgania wynosi średnio 16 - 18 dni. Zazwyczaj chorują dzieci w wieku do 14 lat, rzadko natomiast młodzież, dorośli oraz niemowlęta, które zyskują przejściową odporność dzięki przeciwciałom dostarczonym z mlekiem matki. Objawy świnki to:

• powiększenie ślinianek przyusznych co powoduje odstawanie płatków usznych oraz asymetrię twarzy. Jest to bolesne, może więc powodować trudności w jedzeniu.
• kilkudniowa gorączka.
• czasem bóle głowy i wymioty.

Leczenie jest tylko objawowe. Po przechorowaniu uzyskuje się trwałą odporność. U chłopców w okresie dojrzewania jak również u dorosłych mężczyzn często zapalenie zapaleniu ślinianek towarzyszy stan zapalny jąder mogący doprowadzić do upośledzenia ich funkcji, a co za tym idzie do bezpłodności.